¿Sobreutilización de opioides en el dolor crónico no oncológico?

En un centro de salud la asistencia a pacientes con dolor crónico no oncológico (DCNO) tratados con opioides es una situación frecuente que, además, es progresiva y adquiere proporciones cuasi epidémicas, por lo que los analgésicos opioides derivados de la fenilpiperidina (fentanilo) y el tramadol son los subgrupos farmacológicos que experimentan un mayor crecimiento en España entre 2014-20151,2.

Las preguntas que nos deberíamos plantear: ¿son eficaces?, ¿son seguros?, ¿hay otras alternativas?, ¿qué problemas puede plantear el uso prolongado de opioides en pacientes no terminales?

Sigue leyendo

Luces y sombras de los probióticos

¿Qué son los probióticos?

La Organización Mundial de la Salud (OMS) los define como «microorganismos vivos que, cuando se administran en cantidades adecuadas, confieren un beneficio a la salud del consumidor». Los probióticos son seguros para los bebés, niños, adultos y pacientes mayores, pero se recomienda precaución en las poblaciones inmunológicamente vulnerables1.

Sigue leyendo

¿Debemos beber dos litros de agua al día?

Estado de la cuestión

La recomendación, tradicionalmente establecida,  de beber dos litros de agua al día, figura entre las preguntas de mayor interés en la consulta del «Dr. Google».

Aunque la respuesta parece muy clara, en las últimas décadas se han realizado algunos avances, desde el dogmatismo de «toda la vida se ha hecho así» alimentado por los medios de comunicación de masas y un sector de la industria con cierto interés, a la revisión crítica y basada en las pocas evidencias disponibles de autores como Heinz Valtin1, Margaret McCartney2 o Rafael Bravo3 y algunos colaboradores de un importante medio de comunicación, últimamente con impacto audiovisual4.

Sigue leyendo